陈香美  专家工作室

所属医院:中国人民解放军总医院(301医院)    所属专科: 肾病科

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咨询者:hqlyxf-琦qi

咨询标题:病情咨询

咨询内容:陈教授: 您好!我是甘肃省天水市秦州区人。我是患者的母亲,现在把她从患病以来的情况,给你做一概述。 我的女孩现14岁半是2008年11月9日晚出现肉眼能看到的血尿,身体疲乏,小便较多。10日去医院进行检查: 尿液中隐血3+ 200 Cells / ul , 蛋白质 2+ 1.0 g/L , 其余尿检项目均为“+”“+-”或“++”, 血液检查中,不符范围的: UA 尿酸 为127.0 umol / L (140—440), LDL—C 低密度脂蛋白 1.53 mmol / L (1.77—3.49) 超声检查:左肾切面内径 122 × 60 mm , 右肾切面内径 126 × 40 mm ,双肾形态正常,体积稍增大。 等。 按这些检查结果,医生诊断为 急性肾盂肾炎 。随后在医院输液四天以后尿液检查恢复正常,但超声显示双肾体积仍稍有增大。又输液四天后,尿液中又出现隐血 2+ 80 Cells / ul 。于2008年12月18日做了彩超, 超声提示:双肾切面内径左肾 116 × 49 mm,右肾 117 × 38mm,位置、大小、形态、回声未见异常。 左肾静脉近心端内径略宽,约 8 mm,血流速度约 15 cm/s,过腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处内径略窄, 血流速度增快,约 76.2 cm/s ,并且腹主动脉与肠系膜上动脉夹角小于15度。 超声提示:双肾:未见明显异常。超声改变,多考虑胡桃夹综合症。 随后,去西安第四军医大西京医院检查,只做了尿检和彩超,尿液检查正常,经过彩超显示确认为胡桃夹综合症。医生也没有给予一个准确的治疗方案,我们回到天水以后,找了个中医大夫,他看完检查资料以后,确诊为慢性肾炎,孩子没有在家休息,仍在上学,于09年2月份开始服用中药,中途为了检查看服药结果,曾有过短时的停药,但检查结果仍有阶段性的隐血及蛋白质。然后继续服用中药。09年最后一次检查是12月1日, 超声显示:双肾切面内径位置、大小、形态、回声未见异常。 超声提示:双肾未见明显异常。 多次尿检:尿胆原都为 ± 3.3 umol / L 肾功能、血常规、C3,C4于2010年5月26日检查均正常。 现在孩子症状就是,间断性的腰疼,右侧较为严重,不能长时间的静坐或行走。身体疲乏,食欲不正,头疼头晕伴有恶心,曾经呕吐过,现在仍在服用中药。我也不知道这样服药到什么时候才能彻底痊愈,也怀疑过我们的治疗方案是否错误,或医生的处方有没有对症下药。在完万般无奈的情况下四处打问,我现在慕名求医,诚恳希望教授能给予孩子的正确诊断治疗。

回复医生:陈香美

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